過(guò)度依賴(lài)儀器暴露醫生“三基”不足

　　由于醫學(xué)院校大規模擴招導致的師資、設備等教學(xué)資源短缺，不少學(xué)生的基礎理論、基本知識和基本技能?chē)乐夭蛔�。這樣培養出來(lái)的臨床醫生在臨床診斷時(shí)常存在過(guò)度依賴(lài)儀器的傾向，強化“三基”培訓勢在必行。

　　武漢同濟醫院診斷學(xué)教研室主任汪道文教授20日在此間召開(kāi)的全國高等醫學(xué)院校診斷學(xué)教學(xué)改革研討會(huì )議上說(shuō)，擴招后，醫學(xué)資源不能滿(mǎn)足需求，原本應按小組進(jìn)行的技能訓練、病例討論都改成了大課教學(xué);實(shí)踐課程也普遍壓縮，技能訓練普遍減少。

　　汪道文說(shuō)，如果“三基”不扎實(shí)，即使窮盡臨床所有檢查手段，也不見(jiàn)得能把病人的病查清楚。過(guò)度依賴(lài)檢查不僅加重公眾看病負擔，也惡化醫患關(guān)系。一名熟練掌握診斷學(xué)技能方法的醫生經(jīng)過(guò)認真問(wèn)診和體格檢查，便能夠對大多數病情做出初步判斷，進(jìn)一步檢查后就能做到“診斷清楚、診療恰當有用”。

　　汪道文說(shuō)，從病史入手的“問(wèn)診水平”是體現病醫生水平高低的試金石，也是醫生診斷水平高低的第一“奧秘”，而這都是以醫生扎實(shí)的“三基”作基礎的。

　　診斷學(xué)是醫學(xué)從基礎到臨床的“橋梁學(xué)科”。只有經(jīng)過(guò)規范嚴謹的診斷學(xué)技能培訓，才能提高對疾病的診斷正確率。教育部臨床專(zhuān)業(yè)教學(xué)指導委員會(huì )委員、吉林大學(xué)遲寶榮教授說(shuō)，有關(guān)方面已意識到這方面問(wèn)題，今后要進(jìn)一步加強臨床實(shí)踐教學(xué)工作，創(chuàng )新實(shí)踐教學(xué)體系，強化醫生職業(yè)素質(zhì)和臨床實(shí)踐能力的培養，全面提高醫學(xué)人才培養質(zhì)量。