中國健康大數據國家方案發(fā)布，布局互聯(lián)網(wǎng)醫療

    就在英國脫歐公投賺足眼球的時(shí)候，一部有可能對中國健康大數據、互聯(lián)網(wǎng)醫療的發(fā)展產(chǎn)生深遠影響的政府政策正式公布——國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)和規范健康醫療大數據應用發(fā)展的指導意見(jiàn)》。　

　　以下是這部文件的干貨提取和分析解讀：

　　國家給健康大數據的定性：　

　　健康醫療大數據是國家重要的基礎性戰略資源。健康醫療大數據應用發(fā)展將帶來(lái)健康醫療模式的深刻變化，有利于激發(fā)深化醫藥衛生體制改革的動(dòng)力和活力，提升健康醫療服務(wù)效率和質(zhì)量，擴大資源供給，不斷滿(mǎn)足人民群眾多層次、多樣化的健康需求，有利于培育新的業(yè)態(tài)和經(jīng)濟增長(cháng)點(diǎn)。　

　　發(fā)展目標有兩個(gè)時(shí)間節點(diǎn)：　

　　到2017年底，實(shí)現國家和省級人口健康信息平臺以及全國藥品招標采購業(yè)務(wù)應用平臺互聯(lián)互通，基本形成跨部門(mén)健康醫療數據資源共享共用格局；　

　　到2020年，建成國家醫療衛生信息分級開(kāi)放應用平臺，實(shí)現與人口、法人、空間地理等基礎數據資源跨部門(mén)、跨區域共享，醫療、醫藥、醫保和健康各相關(guān)領(lǐng)域數據融合應用取得明顯成效；統籌區域布局，依托現有資源建成100個(gè)區域臨床醫學(xué)數據示范中心。　

　　重點(diǎn)任務(wù)包括四個(gè)方面：　

　�、俸粚�(shí)健康醫療大數據應用基礎。應用基礎包括兩個(gè)：一個(gè)是政府層面的，依托國家電子政務(wù)外網(wǎng)和統一數據共享交換平臺建立的人口健康信息平臺；另一個(gè)是醫療服務(wù)層面的，這部分值得重視。

　　國家在醫療服務(wù)層面的大數據應用基礎規劃了幾個(gè)方面：　

　　醫療機構-關(guān)鍵詞是采集、存儲、應用、保障和共享；

　　基礎數據庫-核心是電子健康檔案、電子病歷、電子處方等，不過(guò)文件沒(méi)有明確提出這個(gè)基礎數據庫誰(shuí)來(lái)建、怎么建，從上下文看，似乎還是醫療機構的任務(wù)；

　　健康醫療數據共享機制；

　　探索互聯(lián)網(wǎng)醫療數據接入人口健康信息平臺-對所有具備數據采集能力的靠譜互聯(lián)網(wǎng)醫療企業(yè)而言，終于看到了一點(diǎn)希望；　

　　建立全國健康醫療數據資源目錄體系，制定分類(lèi)、分級、分域健康醫療大數據開(kāi)放應用政策規范-值得引起高度重視。　

　�、谏罨�健康大數據應用。應用包括幾個(gè)方面：行業(yè)治理、臨床科研、公共衛生、新業(yè)態(tài)以及智能醫療設備。前三個(gè)領(lǐng)域都會(huì )有商業(yè)機會(huì )存在，之前已經(jīng)有一些創(chuàng )業(yè)公司在做，而這里重點(diǎn)看一下后兩個(gè)部分的論述。

　　新業(yè)態(tài)包括幾個(gè)方面：數據存儲清洗、分析挖掘、安全隱私保護等關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān)；健康服務(wù)業(yè)與大數據技術(shù)深度融合；發(fā)展居家健康信息服務(wù)；規范網(wǎng)上藥店和醫藥物流第三方配送等服務(wù)，以及若干類(lèi)服務(wù)。

　　智能醫療設備，國家表態(tài)將支持研發(fā)健康醫療相關(guān)的人工智能技術(shù)、生物三維（3D）打印技術(shù)、醫用機器人、大型醫療設備、健康和康復輔助器械、可穿戴設備以及相關(guān)微型傳感器件。

　�、垡幏逗屯苿�(dòng)“互聯(lián)網(wǎng) 健康醫療”服務(wù)。內容包括智慧健康醫療便民惠民服務(wù)、全面建立遠程醫療應用體系、推動(dòng)健康醫療教育培訓應用。應該說(shuō)，這部分內容既是對過(guò)往互聯(lián)網(wǎng)醫療發(fā)展的肯定，同時(shí)又給出了明確的發(fā)展方向。　

　　首先，發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫療資源的引領(lǐng)作用，鼓勵社會(huì )力量參與，整合線(xiàn)上線(xiàn)下資源，規范醫療物聯(lián)網(wǎng)和健康醫療應用程序（APP）管理，大力推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢(xún)、網(wǎng)上預約分診、移動(dòng)支付和檢查檢驗結果查詢(xún)、隨訪(fǎng)跟蹤等應用，優(yōu)化形成規范、共享、互信的診療流程。　

　　第二，值得重視的是，以家庭醫生簽約服務(wù)為基礎，推進(jìn)居民健康卡、社會(huì )保障卡等應用集成，激活居民電子健康檔案應用，推動(dòng)覆蓋全生命周期的預防、治療、康復和健康管理的一體化電子健康服務(wù)。也就是說(shuō)，如何將互聯(lián)網(wǎng)醫療與家庭醫生簽約服務(wù)結合起來(lái)，將至關(guān)重要。　

　　第三，國家提出了“健康中國云服務(wù)計劃”，而這個(gè)云服務(wù)計劃包括提供遠程會(huì )診、遠程影像、遠程病理、遠程心電診斷服務(wù)，健全檢查檢驗結果互認共享機制。　

　�、芗訌娊】滇t療大數據保障體系建設，包括規范、誠信、法規、人才四個(gè)方面。　

　　在組織實(shí)施方面的幾個(gè)內容特別值得重視，這是國家未來(lái)要在健康大數據這個(gè)領(lǐng)域要重點(diǎn)做的內容和方向：　

　　從人民群眾迫切需求的領(lǐng)域入手，重點(diǎn)推進(jìn)網(wǎng)上預約分診、遠程醫療和檢查檢驗結果共享互認等便民惠民應用；　

　　加快推進(jìn)基本醫保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫結算；

　　支持發(fā)展醫療智能設備、智能可穿戴設備，加強疑難疾病等重點(diǎn)方面的研究；

　　鼓勵和引導社會(huì )資本參與健康醫療大數據的基礎工程、應用開(kāi)發(fā)和運營(yíng)服務(wù)；　

　　探索通過(guò)政府采購、社會(huì )眾包等方式，實(shí)現健康醫療大數據領(lǐng)域政府應用與社會(huì )應用相融；　

　　充分發(fā)揮已設立的有關(guān)投資基金作用，充分激發(fā)社會(huì )資本和民間資本參與熱情，鼓勵創(chuàng )新多元投資機制。