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    移動(dòng)方艙實(shí)驗室|重要！核酸檢測實(shí)驗室污染原因及最權威處理方案

    [2021/3/22]

    目前國內所有二級以上綜合醫院都具備了核酸檢測能力，大部分醫院也設立了PCR實(shí)驗室，高強度的核酸檢測任務(wù)已然成為了我們檢驗人的工作常態(tài)，但是，如果一旦出現實(shí)驗室污染，可能會(huì )造成假陽(yáng)性結果，導致結果不可信，甚至可能會(huì )危及實(shí)驗室工作人員安全。

    應對核酸檢測實(shí)驗室污染的最好辦法就是防范于未然，今天就帶大家了解一下實(shí)驗中我們如何避免和減少污染的產(chǎn)生以及處理污染。
    圖片




    一、污染的產(chǎn)生




    在新冠病毒核酸檢測過(guò)程中 ，常見(jiàn)以下幾種污染類(lèi)型 ：擴 增片段的污染 （ 產(chǎn)物污染 ） ；天然基因組 DNA 的污染、試劑 污 染 （ 貯存液或工作液 ） 以及樣本間交叉污染 。核酸檢測實(shí)驗室 污染的主要來(lái)源是擴增產(chǎn)物的污染 。

    圖片

    實(shí)驗室應通過(guò)以下途徑及時(shí)發(fā)現污染 ：

    1、采用每次檢測過(guò)程至少3個(gè)陰性對照隨機置于臨床樣本中間參與提取全過(guò)程。

    2、每天對實(shí)驗室內空氣進(jìn)行采樣監測�？諝獗O測范圍應至少應包括樣本制備區和擴增產(chǎn)物分析區。

    3、定期對實(shí)驗室臺面、門(mén)把手、儀器設備表面進(jìn)行取樣監測。

    4、陽(yáng)性樣本采用另外一到兩種更為靈敏且擴增不同區域的核酸檢測試劑對原始樣本進(jìn)行復核檢測。




    二、污染的防控




    01

    嚴格實(shí)驗室功能分區


    原則上新冠病毒核酸檢測實(shí)驗室應當設置以下區域：試劑儲存和準備區、樣本制備區、擴增和產(chǎn)物分析區。

    根據使用儀器的功能，區域可適當合并。各區域在物理空間上應當是完全相互獨立的。傳遞窗滿(mǎn)足密封性要求，不能有空氣的直接相通。各項檢測工作應嚴格按相應規定在各自的區域內進(jìn)行，嚴禁在樣本制備區配制試劑。

    圖片

    各區的功能是：

    1、試劑儲存和準備區：貯存試劑的制備、試劑的分裝和擴增反應混合液的制備，以及離心管、吸頭等消耗品的貯存和準備。

    2、樣本制備區：轉運箱的開(kāi)啟，樣本的滅活（適用時(shí)），核酸提取及其加入至擴增反應管等。

    3、擴增和產(chǎn)物分析區：核酸擴增和產(chǎn)物分析。

    02

    確保實(shí)驗室人、物及空氣單向流動(dòng)


    核酸檢測實(shí)驗室的人、物及空氣流向按照試劑儲存和準備區→樣本制備區→擴增和產(chǎn)物分析區，防止擴增產(chǎn)物隨人流、物流及空氣進(jìn)入擴增前的區域�？諝饬飨驊凑諒脑噭﹥Υ婧蜏蕚鋮^→樣本制備區→擴增區→擴增產(chǎn)物分析區方向空氣壓力遞減的方式進(jìn)行。
    目前國內所有二級以上綜合醫院都具備了核酸檢測能力，大部分醫院也設立了PCR實(shí)驗室，高強度的核酸檢測任務(wù)已然成為了我們檢驗人的工作常態(tài)，但是，如果一旦出現實(shí)驗室污染，可能會(huì )造成假陽(yáng)性結果，導致結果不可信，甚至可能會(huì )危及實(shí)驗室工作人員安全。

    應對核酸檢測實(shí)驗室污染的最好辦法就是防范于未然，今天就帶大家了解一下實(shí)驗中我們如何避免和減少污染的產(chǎn)生以及處理污染。
    圖片




    一、污染的產(chǎn)生




    在新冠病毒核酸檢測過(guò)程中 ，常見(jiàn)以下幾種污染類(lèi)型 ：擴 增片段的污染 （ 產(chǎn)物污染 ） ；天然基因組 DNA 的污染、試劑 污 染 （ 貯存液或工作液 ） 以及樣本間交叉污染 。核酸檢測實(shí)驗室 污染的主要來(lái)源是擴增產(chǎn)物的污染 。

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    實(shí)驗室應通過(guò)以下途徑及時(shí)發(fā)現污染 ：

    1、采用每次檢測過(guò)程至少3個(gè)陰性對照隨機置于臨床樣本中間參與提取全過(guò)程。

    2、每天對實(shí)驗室內空氣進(jìn)行采樣監測�？諝獗O測范圍應至少應包括樣本制備區和擴增產(chǎn)物分析區。

    3、定期對實(shí)驗室臺面、門(mén)把手、儀器設備表面進(jìn)行取樣監測。

    4、陽(yáng)性樣本采用另外一到兩種更為靈敏且擴增不同區域的核酸檢測試劑對原始樣本進(jìn)行復核檢測。




    二、污染的防控




    01

    嚴格實(shí)驗室功能分區


    原則上新冠病毒核酸檢測實(shí)驗室應當設置以下區域：試劑儲存和準備區、樣本制備區、擴增和產(chǎn)物分析區。

    根據使用儀器的功能，區域可適當合并。各區域在物理空間上應當是完全相互獨立的。傳遞窗滿(mǎn)足密封性要求，不能有空氣的直接相通。各項檢測工作應嚴格按相應規定在各自的區域內進(jìn)行，嚴禁在樣本制備區配制試劑。

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    各區的功能是：

    1、試劑儲存和準備區：貯存試劑的制備、試劑的分裝和擴增反應混合液的制備，以及離心管、吸頭等消耗品的貯存和準備。

    2、樣本制備區：轉運箱的開(kāi)啟，樣本的滅活（適用時(shí)），核酸提取及其加入至擴增反應管等。

    3、擴增和產(chǎn)物分析區：核酸擴增和產(chǎn)物分析。

    02

    確保實(shí)驗室人、物及空氣單向流動(dòng)


    核酸檢測實(shí)驗室的人、物及空氣流向按照試劑儲存和準備區→樣本制備區→擴增和產(chǎn)物分析區，防止擴增產(chǎn)物隨人流、物流及空氣進(jìn)入擴增前的區域�？諝饬飨驊凑諒脑噭﹥Υ婧蜏蕚鋮^→樣本制備區→擴增區→擴增產(chǎn)物分析區方向空氣壓力遞減的方式進(jìn)行。
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