基因檢測：讓癌癥治療模式從“一刀切”轉向“量體裁衣”

　　1999年，54年的王女士(化姓)被診斷出晚期卵巢癌、腹部廣泛轉移，經(jīng)過(guò)常規的化療后，醫生認為她只有2-3年的壽命。

　　目前，針對卵巢癌并有特別有效的針對性治療手法。通過(guò)基因檢測發(fā)現，王女士卵巢癌細胞的“驅動(dòng)基因”與肺腺癌基因相似，江蘇省人民醫院腫瘤中心遂利用“同藥異病”治療辦法，將針對肺腺癌的藥物，用到王女士的卵巢癌治療上。

　　通過(guò)先進(jìn)的靶向藥物治療，江蘇省人民醫院將王女士的壽命延長(cháng)至5年以上。如今王女士的病情仍比較穩定。

　　據了解到，基因檢測，讓癌癥患者的治療模式從“一刀切”轉向“量體裁衣”的精準治療。

　　“個(gè)體化基因檢測能為每個(gè)患者建立‘個(gè)體基因數據庫’，提供治療的重要靶點(diǎn)，預測療效、藥物并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險，以及患者復發(fā)風(fēng)險�！� 江蘇省人民醫院腫瘤科主任束永前教授表示。

　　據介紹，類(lèi)似王女士這樣，通過(guò)基因檢測查找出腫瘤的“驅動(dòng)基因”，從而采用對應的靶向藥物治療、患者進(jìn)而延長(cháng)生存年限，類(lèi)似的案例還有很多。

　　什么是驅動(dòng)基因?據較早提出該概念的廣東省人民醫院副院長(cháng)吳一龍教授提出，與癌癥發(fā)生發(fā)展相關(guān)的重要基因稱(chēng)為驅動(dòng)基因，驅動(dòng)基因決定了這個(gè)癌癥的最主要的原因。當驅動(dòng)基因突變后，就會(huì )把癌細胞“驅動(dòng)”起來(lái)。

　　一旦通過(guò)基因檢測找到驅動(dòng)基因，就可以通過(guò)針對該基因的藥物進(jìn)行治療，可謂事半功倍。

　　束永前教授介紹說(shuō)，目前基因檢測技術(shù)已應用到肺癌、肝癌、腎癌、腸癌、乳腺癌等多個(gè)領(lǐng)域，目前最適合的是肺癌患者。

　　記者查閱公開(kāi)資料顯示，包括吳一龍教授等國內外專(zhuān)家，已經(jīng)在肺癌“驅動(dòng)基因”研究上有了很大突破，目前全球已發(fā)現了十多種與肺癌相關(guān)的“驅動(dòng)基因”，使得不少肺腺癌的病人大大延長(cháng)了壽命。例如，原本按照常規治療，最多只有10個(gè)月壽命的患者，通過(guò)基因檢測后使用靶向藥物，可以延長(cháng)壽命9-10年以上。

　　不過(guò)，目前基因檢測的費用之高，仍然是不少患者體驗該技術(shù)的“攔路虎”。據介紹，目前基因檢測的費用為1.6萬(wàn)左右，治療后每天的藥物價(jià)格也不菲�！安贿^(guò)，隨著(zhù)科學(xué)發(fā)展，未來(lái)兩三年內或將會(huì )降價(jià)，基因檢測也將成為臨床檢測的主要手段�！�

　　束永前教授提到，國家衛計委也在醞釀出臺規范，未來(lái)使用靶向藥物之前，必須要進(jìn)行基因檢測。

　　據了解，目前國內只需要5毫升的血，就可以一次就能檢測腫瘤患者的400-500個(gè)基因，從而發(fā)現疾病的驅動(dòng)基因，進(jìn)行精準治療。

　　不過(guò)，中國肝癌科學(xué)中心主任王紅陽(yáng)院士同時(shí)提醒，不是所有的病人都能檢測出癌癥的驅動(dòng)基因，即便檢測出來(lái)，其數據也還要再經(jīng)過(guò)詳細的分析才能應用。