醫改助力 第三方醫檢百億市場(chǎng)待分

　　2012年10月19日，國務(wù)院發(fā)布《衛生事業(yè)發(fā)展“十二五”規劃》，其中規定將大力發(fā)展非公立醫療機構，到2015年，非公立醫療機構床位數和服務(wù)量均達到醫療機構總數的20%左右。同時(shí)，醫療服務(wù)進(jìn)一步下沉，將實(shí)現90%的常見(jiàn)病、多發(fā)病、危急重癥和部分疑難復雜疾病的診治、康復能夠在縣域內基本解決。

　　上述規定被行業(yè)人士看做政府大力鼓勵基層醫院將檢驗業(yè)務(wù)外包給第三方醫檢機構(也被稱(chēng)作獨立實(shí)驗室)的信號，按照國際經(jīng)驗，未來(lái)幾年中國將出現第三方檢驗爆炸性增長(cháng)，產(chǎn)生數百億元的市場(chǎng)份額。而將檢驗費用這一看病重要環(huán)節的成本進(jìn)一步降低，將有可能緩解患者的就醫負擔。

　　“對第三方醫療檢驗企業(yè)來(lái)說(shuō)，現在獲得了一個(gè)很好的機遇，因為醫改政策正在促使一些醫院尤其是基層醫院，不得不把醫療檢驗這塊業(yè)務(wù)外包出來(lái)�！睆V州金域醫學(xué)檢驗中心有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“金域檢驗”)董事長(cháng)梁耀銘說(shuō)，“不然的話(huà)，他們就會(huì )虧本�！�

　　受益醫改

　　此前，公立醫院對醫療成本的支出并不關(guān)心，隨著(zhù)新的醫改思路逐步實(shí)施，對醫療費用的限制越來(lái)越多，未來(lái)將逐步實(shí)行對醫療打包付費，超過(guò)費用醫院必須自己承擔。

　　對于第三方醫檢的迅速發(fā)展，廣東省衛生廳副廳長(cháng)耿慶山有觀(guān)察和分析：“很多醫院，包括一些大醫院有一些檢驗項目，能夠救活患者的生命，從救治的角度來(lái)說(shuō)必須做，但是因為病人不夠，醫院做了虧錢(qián)，這是第三方醫檢發(fā)展的原因之一;其二，基層醫院乃至三甲醫院檢驗量大的時(shí)候，人員設備跟不上，也需要第三方醫檢的幫助�！�

　　據記者了解，此前，公立醫院對醫療成本的支出并不關(guān)心，隨著(zhù)新的醫改思路逐步實(shí)施，對醫療費用的限制越來(lái)越多，未來(lái)將逐步實(shí)行對醫療打包付費，超過(guò)費用醫院必須自己承擔。

　　“這一模式的試點(diǎn)，目前在各個(gè)省的一些縣醫院展開(kāi)�！贬t改專(zhuān)家、第七套醫改參考方案主要起草人顧昕說(shuō)。受到這種趨勢的影響，作為醫院主要支出成本之一的檢驗費用，也開(kāi)始不得不精打細算。

　　有業(yè)內人士表示，如果使用第三方醫檢來(lái)完成大量醫院檢測項目，一些項目的成本可能要便宜20%以上。

　　“按照《衛生事業(yè)發(fā)展‘十二五’計劃》，為避免大量病人都涌入中心城市的醫院，在‘十二五’期間，90%的常見(jiàn)病、多發(fā)病、危急重癥和部分疑難復雜疾病的診治、康復都應該能夠在縣域內基本解決，這就要求沒(méi)有那么多設備和技術(shù)的基層醫院也要完成大量的化驗檢測項目，它們很大程度上只能依靠第三方醫檢機構�！惫�慶山介紹。

　　百億市場(chǎng)

　　根據統計數字，2009年我國各類(lèi)衛生機構的業(yè)務(wù)收入約為1.03萬(wàn)億元，由此推斷我國醫學(xué)診斷收入年約為800億~1000億元。

　　醫學(xué)檢驗是治療的一個(gè)重要環(huán)節，近幾年由于發(fā)改委不斷降低藥費，檢驗費用已經(jīng)成為一些醫院的主要收入來(lái)源之一，而檢驗費用高昂也早已引起各方關(guān)注。

　　根據行業(yè)分析機構的調研，在我國醫療費用中，大約8%到10%的成本是花在檢驗上，而大頭的藥費則占40%。根據統計數字，2009年我國各類(lèi)衛生機構的業(yè)務(wù)收入約為1.03萬(wàn)億元，由此推斷我國醫學(xué)診斷收入年約為800億~1000億元。

　　“我不敢說(shuō)第三方檢驗企業(yè)展開(kāi)的公平的市場(chǎng)競爭在我國能降低多少醫療費，但是日本還是有前車(chē)之鑒的�！绷阂�銘介紹，上世紀90年代日本為了打壓醫藥費用，對醫院的多個(gè)環(huán)節都進(jìn)行獨立成本計算，因此對檢驗花費也進(jìn)行打壓。日本從上世紀90年代以來(lái)，分批、分時(shí)間、分類(lèi)別、按照疾病對診斷費用不斷調整，導致很多醫院都將檢驗外包了。

　　在美國，市場(chǎng)化更徹底，支付醫保費用的醫保公司則選擇直接和第三方醫檢機構結算，這樣下來(lái)，可以談到比市場(chǎng)更便宜，比如七折、八折的價(jià)格。

　　根據專(zhuān)業(yè)調研公司Frost&Sullivan的報告，2010年中國大約僅有0.7%的診斷檢測由第三方醫療診斷實(shí)驗室進(jìn)行，而美國這一比例為38%、日本為60.3%。美國的第三方檢驗從上世紀60年代出現，最大的第三方醫檢公司Quest在美國擁有31個(gè)區域性大型診斷中心，155家快速反應實(shí)驗室，超過(guò)2100個(gè)病人診斷服務(wù)中心，每年診斷超過(guò)1億個(gè)樣本，年營(yíng)業(yè)額近80億美元。排名市場(chǎng)第二的Labcore年營(yíng)業(yè)額55億美元。而日本最大的同類(lèi)公司SRL年營(yíng)業(yè)額70多億元人民幣。

　　而在國內，目前第三方醫檢所占的檢驗市場(chǎng)不過(guò)1%到2%，專(zhuān)家表示，如果發(fā)展到美國市場(chǎng)的份額，至少還有數百億元的增長(cháng)空間。