塵肺之殤——農民工兄弟的陰霾何時(shí)才能掃去

　　小編曾在騰訊圖片新聞里看到一期關(guān)于塵肺病人的專(zhuān)題報道，著(zhù)實(shí)為那些被塵肺病困擾折磨而一個(gè)個(gè)逝去的鮮活脆弱的生命扼腕嘆息。在中國一些以采礦謀生的地方，很多人為生計所迫不得不從事這項明擺著(zhù)高危的工作，多少人因為礦井事故，那張黝黑的面龐永遠埋在了地底，多少人因為呼吸礦區漫天的塵土害上慢性疾病塵肺，最終在病痛折磨中以跪著(zhù)的姿勢絕望死去。

　　什么是塵肺

　　塵肺病是最常見(jiàn)的職業(yè)病，是由于病人在職業(yè)活動(dòng)中長(cháng)期吸入生產(chǎn)性粉塵(灰塵)，并在肺內潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化(疤痕)為主的全身性疾病。塵肺病也往往被人稱(chēng)為矽肺，因為矽肺是塵肺中最為常見(jiàn)的一種類(lèi)型，是由于長(cháng)期吸入大量含有游離二氧化硅粉塵所引起，以肺部廣泛的結節性纖維化為主的疾病。于其很難治愈，也被稱(chēng)為“不是癌癥的癌癥”。

　　一般染上塵肺的病人都會(huì )失去勞動(dòng)能力，嚴重的生活也無(wú)法自理，早期的塵肺病人會(huì )咳嗽，隨著(zhù)病程進(jìn)展，并發(fā)慢性支氣管炎，晚期病人多合并肺部感染，咳嗽加劇。還會(huì )伴隨胸痛咳痰等癥狀，胸痛起來(lái)部位不一，常有變化，所以塵肺病人經(jīng)常坐臥不安，脹痛、針刺樣痛，十分痛苦。隨著(zhù)肺組織的纖維化程度加劇，塵肺病人最大的問(wèn)題就是呼吸困難，通氣和血流比例失調，很多病人到了晚期都要使用呼吸器幫助呼吸，如果說(shuō)平躺著(zhù)進(jìn)入夢(mèng)鄉是普通人最基本的生活要求，那么這再普通不過(guò)的要求對于一個(gè)塵肺病人來(lái)說(shuō)卻是一種極度的奢望。因為末期塵肺病人不能躺著(zhù)睡，躺著(zhù)睡容易窒息，只能以這種趴著(zhù)的姿勢得到一點(diǎn)的休息。塵肺病的治療費用也十分高昂，那些為生活所迫去從事高危行業(yè)的人本身經(jīng)濟條件就不會(huì )太好，很多染上塵肺的病人因為支付不起昂貴的醫療費，只能無(wú)奈等待死亡的到來(lái)。

　　塵肺肆虐

　　所謂塵肺從字面可以理解由于肺部堆積塵土所致的疾病。衛生部和中國疾病預防控制中心最近印發(fā)的《宣傳貫徹〈中華人民共和國職業(yè)病防治法〉農民工專(zhuān)題》小手冊中說(shuō)，塵肺病多發(fā)于粉塵濃度高、勞動(dòng)保護條件差的煤礦、水泥廠(chǎng)等場(chǎng)所。長(cháng)期在粉塵充斥的環(huán)境工作就容易得塵肺，比如教師、民工以及礦工。由于科技的進(jìn)步，粉筆漸漸采用無(wú)塵的，這對教師的傷害有所變小，教師患塵肺的死亡率近年也下降了。這可以說(shuō)是管理方面的進(jìn)步，但是從另一個(gè)方面，某些機構由于對塵肺的危害性認識不夠，塵肺病防治工作機構不健全、制度責任落實(shí)不到位，這樣的機構就給工人埋下巨大的安全隱患。

　　一個(gè)良好的工作環(huán)境對工人極為重要，空氣中的粉塵成分以及粉塵濃度直接決定其對人體的危害性質(zhì)和病情嚴重程度。粉塵如果分散度高，在空氣中漂浮的時(shí)間也越長(cháng)，沉降速度越慢，被人吸收得也就越多，傷害越大。人們在這樣的環(huán)境中工作時(shí)間久了，就不知不覺(jué)換上了塵肺。吸煙都對人體健康存在大的危害，何況是灰塵呢。

　　據報道，2010年全國職業(yè)病報告情況。根據30個(gè)省、自治區、直轄市(不包括西藏)和新疆生產(chǎn)建設兵團職業(yè)病報告，2010年新發(fā)職業(yè)病27240例。其中塵肺病23812例。自上世紀50年代以來(lái)，全國累計報告職業(yè)病749970例，其中累計報告塵肺病676541例，死亡149110例，現患527431例。

　　2010年共報告塵肺病新病例23812例，死亡病例679例。23812例塵肺病新病例中，94.21%的病例為煤工塵肺和矽肺，分別為12564例和9870例;57.75%的病例分布在煤炭行業(yè)。。

　　目前塵肺病仍是我國最嚴重的職業(yè)病，2010年，報告塵肺病例數占職業(yè)病報告總例數的87.42%;塵肺病發(fā)病工齡有縮短的趨勢;超過(guò)半數的病例分布在中、小型企業(yè)。

　　讓塵肺遠離苦難的農民工兄弟

　　小時(shí)候在舅舅承包的建筑工地待過(guò)一陣子，施工地方彌漫的煙塵讓我躲閃不及，經(jīng)過(guò)都會(huì )捂住嘴巴�？上攵�知那些天天在這樣的環(huán)境里工作的勞動(dòng)者了。據說(shuō)，在礦井采掘運各系統各生產(chǎn)工序中都會(huì )產(chǎn)生粉塵，這些粉塵隨風(fēng)流飛揚于作業(yè)空間和巷道中�？刂茐m肺病發(fā)生的關(guān)鍵在于預防，改善工作環(huán)境，改進(jìn)工作裝備，最大限度地減少吸入肺中的粉塵。

　　施工設備需要改進(jìn)，優(yōu)先采用有利于防治塵肺病和保護勞動(dòng)者健康的新技術(shù)、新工藝和新材料，如使用遙控操縱、計算機控制等避免員工接觸粉塵。減少采掘工作面作業(yè)場(chǎng)所的防塵產(chǎn)生量，主要包括：改進(jìn)采掘機械結構及其運行參數減塵，采用濕式打眼、水封爆破，添加水炮泥爆破，封閉塵源，采用捕塵罩以及預濕減塵措施等，減少采掘作業(yè)時(shí)的粉塵發(fā)生量。建立完善綜合防塵灑水系統，定期對巷道進(jìn)行清掃和沖洗，特別對容易積塵的運輸機兩旁、轉載點(diǎn)等進(jìn)行沖洗滅塵;各產(chǎn)塵點(diǎn)采用噴霧灑水，使用降塵劑，泡沫除塵，裝巖灑水及巷道凈化水幕等措施，降低各產(chǎn)塵點(diǎn)濃度。

　　做好個(gè)體防護，礦井各生產(chǎn)環(huán)節，盡管采取了多項防塵措施，但個(gè)別作業(yè)地點(diǎn)粉塵濃度仍達不到衛生標準。此種情況下，特別是強產(chǎn)塵和個(gè)別不宜安裝防塵設備條件下作業(yè)人員，必須佩戴個(gè)體防塵護具。

　　同時(shí)要預防肺結核，支氣管炎，肺炎，肺氣腫等并發(fā)癥的發(fā)生。在佩戴口罩或面罩時(shí)，還應注意正確的使用方法。一是佩戴要嚴實(shí)，吸氣時(shí)，粉塵不能從臉和防塵面罩的縫隙間進(jìn)入;二是不得在氧氣稀薄處或有毒氣體中使用;三是把其保管于通風(fēng)處，防止擠壓變形，而且還要勤換濾膜。塵肺病是指因吸進(jìn)粉塵而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病，會(huì )引起胸悶、胸痛、呼吸困難、咳嗽、咯血、全身無(wú)力等癥狀，重者甚至會(huì )喪失勞動(dòng)能力。

　　總之，通過(guò)進(jìn)一步完善塵肺病危害組織保障措施和綜合防塵技術(shù)措施，監管部門(mén)及時(shí)更新?lián)Q代監測設備，加強塵肺病知識的宣傳教育培訓，提高廣大干部員工對塵肺病危害的認識，做好接塵人員的健康體檢，做到對塵肺病患者早發(fā)現早治療早處理，是減少和控制塵肺病的有效途徑。